药流后一定要做清宫吗

药流后是否一定要做清宫，这取决于具体的情况。以下是关于这个问题的详细分析：

药流成功且无残留：如果药流非常顺利，妊娠囊完全排出患者宫腔外，并且阴道流血很快就停止，没有大量的阴道流血，那么不需要进行清宫。此时，患者只需等待下次月经后复查即可。

药流后存在残留：

部分残留：如果药流后妊娠组织没有完全排出体外，部分妊娠囊滞留于宫腔内，并且出现了大量阴道流血，那么需要进行清宫手术，以达到止血的目的。

蜕膜残留：如果妊娠囊排出体外，但是大量蜕膜残留于宫腔内，并且出现了长时间少量的阴道流血，这同样需要进行清宫手术，以避免长时间流血可能造成的感染。

药流后未清宫的风险：如果药流后存在残留但不清宫，残余的胎囊组织可能留在子宫内继续生长，导致子宫感染，诱发各种并发症，损害子宫内膜，破坏胎儿着床的部位，进而可能引发女性不孕。此外，还有可能导致女性出现大出血，甚至休克、贫血，危及女性的生命安全。

综上所述，药流后是否需要清宫取决于患者的具体情况。如果存在残留或长时间出血，那么清宫是必要的。然而，如果药流成功且没有残留，那么就不需要进行清宫。在进行任何医疗决策时，都应咨询医生并遵循其建议。