药流一定要清宫吗?不清宫会怎么样

药流后是否需要清宫，取决于具体的情况。以下是关于这个问题的详细解释：

一、药流后是否需要清宫

药流后是否需要清宫，主要取决于宫腔内是否有残留。

无残留：如果药流后，妊娠囊完全排出患者宫腔外，并且阴道流血很快就停止，没有大量的阴道流血，那么一般不需要进行清宫，只需要等患者来完下次月经之后复查即可。

有残留：

如果药流后妊娠组织没有完全排出体外，部分妊娠囊滞留于宫腔内，并且出现了大量阴道流血，那么需要进行清宫手术，以达到止血的目的。

如果妊娠囊排出体外，但是大量蜕膜残留于宫腔内，并且出现了长时间少量的阴道流血，也需要进行清宫手术，避免长时间地流血可能会造成感染。

二、不清宫的后果

如果药流后有残留物但不清宫，可能会产生以下后果：

阴道出血持续时间延长：残留物在子宫内留存时间过长，会影响子宫收缩，导致流血时间过长或流血过多，可能会造成大出血的情况。

感染风险：药流过程中宫颈口处于开放状态，如果不进行清宫操作，细菌容易上行感染至生殖系统内部，易诱发盆腔炎、附件炎等疾病，严重时甚至会造成永久性的不孕不育。

子宫内膜炎：胚胎组织残留会导致子宫内膜受到刺激和损伤，引起炎症反应，长期存在可能增加子宫内膜癌变风险。

输卵管炎：如果胚胎组织滞留并堵塞输卵管开口，会引起输卵管黏膜充血水肿及渗出，进而发生炎症，出现腹痛、腹泻或恶心呕吐等消化道症状，还可能会出现发热、头痛、食欲减退等全身中毒症状。

继发性不孕：胚胎组织残留会导致子宫内膜受损，影响受精卵着床，可能导致月经紊乱、经期延长、经量增多等现象，严重者可导致闭经和不孕。

三、总结

药流后是否需要清宫，需要根据患者的具体情况来决定。如果有残留物且不清宫，可能会产生一系列不良后果，包括出血、感染、炎症等，甚至可能导致不孕。因此，药流后应定期复查以监测子宫恢复情况，如有必要应及时进行清宫手术。同时，患者在药流后应注意休息、保暖和卫生，避免过度劳累和着凉，以免影响身体的恢复。