人流后出血需要格外注意吗?
阴道不规则出血:月经不正常,即内外生殖器没有明显器质性病变的不规则阴道出血。见于阴道炎、子宫内膜炎、子宫输卵管炎等症状。
阴道持续不停流血:除正常月经来潮之外,发生阴道持续出血。见于生殖器官出现炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等。
阴道少量持续性流血:非月经期时阴道少量持续出血。见于怀孕、先兆流产、月经失调、宫外孕等。
阴道中量持续流血:非月经期阴道持续流血,出血量中等。生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等。阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。
【诊断要点】
1.根据人流手术后出血淋漓二周以上不止,或人流术后出血量比月经量多者。
2.明确出血原因,怀疑有胎盘残留者要紧密随访,可查尿HCG、B超等,一旦确诊为胎盘残留者,宜刮宫治疗,刮出物送病理检查。
【辩证分型】
1.气虚人流术后阴道出血不止,量少色淡红,质清稀,无臭气味,倦怠乏力,心悸气短,小腹空坠,喜按,舌质淡,脉细弱。
2.肾虚人流术后阴道出血不止,量或多或少,腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,小腹空坠,喜按。苔薄白,脉沉细。
3.湿热人流术后阴道出血不止,血色不鲜,或有秽臭,下腹疼痛,拒按,口苦,小便黄赤。苔黄腻,舌淡红,脉细数。
4.血瘀人流术后阴道出血或多或少,色黯有块,块下痛减,或下腹疼痛拒按。苔薄白,舌质黯,脉弦涩。
5.寒凝人流后阴道出血不止,色黯,有小血块,小腹冷痛,四肢不暖。苔薄白,舌紫黯,脉沉紧。
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