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盆腔炎会不会血性白带

盆腔炎(盆腔炎症,包含子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等)能够引起血性白带,但要先分清原因。

为什么盆腔炎会有血性白带

当炎症累及子宫内膜(子宫内膜炎属于盆腔炎的一类),内膜充血、水肿、质地变脆,容易少量不规则脱落出血。少量血液混在白带里,就表现为:

  • 白带带血丝、褐色分泌物
  • 同房后少量出血(接触性出血)
  • 经期延长、淋漓不尽

同时一般会伴随盆腔炎典型表现中的部分:下腹坠胀痛、腰骶酸痛、发热、白带发黄发臭。

重点:血性白带更常见的其他原因(需要优先排除)

很多人看到血性白带第一想到盆腔炎,但下面这些病更常见:

  1. 宫颈炎、宫颈息肉(同房出血非常典型)
  2. 排卵期少量出血
  3. 内膜息肉、子宫内膜增生
  4. 宫颈病变(宫颈上皮内病变、宫颈癌)
  5. 宫内节育器刺激出血

简单区分:单纯排卵期出血一般没有腹痛、白带异味;宫颈息肉出血多在同房后立刻出现;盆腔炎大多合并持续下腹疼痛。

重要提醒

不能单凭血性白带就诊断盆腔炎。盆腔炎的诊断需要妇科查体(子宫附件压痛),结合 B 超、白带、血常规等检查。 如果出现血性白带,尤其同时有下腹疼痛、发热、分泌物异味,要尽快妇科就诊,不要自行吃消炎药。



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