阴道炎加滴虫加霉菌炎

滴虫合并霉菌，属于混合性阴道炎，两种病原体同时存在，治疗比单一炎症更麻烦，容易反复。滴虫属于性传播，霉菌是真菌感染。

典型表现 白带可以混杂两种炎症特征，霉菌多见豆腐渣样白带、外阴明显瘙痒。滴虫多见稀薄发黄白带，可有异味。很多混合感染白带特征并不典型，长期分泌物刺激外阴，会加重外阴小米粒样疙瘩。同时你经后长期褐色分泌物，阴道持续少量出血，阴道环境一直不好，炎症更不容易彻底痊愈。

重要注意点 滴虫可以通过性生活互相传染，性伴侣必须同步治疗，哪怕男方没有任何不舒服，不然同房之后会再次交叉感染。治疗全程禁止同房。

简单说明用药逻辑，仅供科普参考，具体遵从面诊医生，不要自己买药长期用。 滴虫一般需要硝基咪唑类口服药物，只靠阴道栓剂很难彻底清除滴虫。霉菌需要抗真菌药物。两种叠加，医生会评估，选择口服搭配阴道局部用药方案。复方栓剂比如双唑泰栓，局部同时覆盖滴虫和霉菌，但对于滴虫，单纯局部用药清除力度有限，多数情况需要配合口服药。

日常护理 只用清水冲洗外阴，不要冲洗阴道内部。内裤全部开水烫洗，单独盆清洗，太阳晾晒，不要和其他衣物混洗。不要用护垫，尽量保持外阴干燥透气。褐色分泌物没有干净的时候，不能阴道塞药，出血状态塞药容易加重刺激感染。

疗程结束之后，不要凭感觉不痒就判定痊愈。停药三到七天复查白带。滴虫复查，建议连续三次月经干净复查白带均阴性才算治愈。霉菌也容易复发，需要看复查结果。

炎症反复不好，会持续刺激外阴小颗粒。如果炎症彻底治好之后，小米粒疙瘩还持续存在，需要妇科面诊区分假性湿疣或者其他问题。另外你的经后淋漓褐色，最好等阴道炎控制稳定之后，再做阴道 B 超检查。