药流20天后还留褐色

药流20天后仍有褐色分泌物，可能是由多种原因导致的，以下是一些可能的原因及相应的处理建议：

可能的原因

局部残留组织：

药物流产后子宫复旧不良或子宫腔残留胚胎组织可能导致出血，形成褐色分泌物。

未完全排出：

药物流产后，滋养层细胞凋亡可能相对缓慢，导致阴道出血时间相对较长，形成褐色分泌物。

宫缩不良：

药物流产过程中，如果子宫收缩不良，可能导致药物流产后20天出现褐色分泌物。

子宫内膜修复不完全：

药流后子宫内膜需要一段时间来修复，若修复不完全，也可能导致褐色分泌物。

感染：

药流后未注意卫生或过早性生活，可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等感染，进而引起褐色分泌物。

处理建议

就医检查：

及时进行B超检查，判断是否宫腔内有残留。如果残留物较大，如超过1厘米，一般建议进行清宫治疗。

进行妇科检查，判断是否有感染，如有感染应给予抗生素进行抗感染治疗。

药物治疗：

对于少量残留物，可以服用新生化颗粒、产后逐瘀颗粒或益母草颗粒等药物，促使宫腔内的残留物排出。

如有宫缩不良，可以使用宫缩剂促进子宫收缩。

日常调理：

在恢复期间，保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。

日常应保持外阴清洁干燥，避免性生活和盆浴，以减少感染的风险。

注意事项

药流后阴道流血的时间一般会比人流术的时间稍长，但如超过正常时间范围(如超过20天)，应及时就医。

药物流产的副作用较大，容易引起流产不全、大出血、感染等，因此应在医生指导下进行，并在流产后密切观察身体状况。

综上所述，药流20天后仍有褐色分泌物是不正常的现象，应及时就医检查并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和卫生习惯，以促进身体的恢复。