清宫和宫腔镜有什么区别

清宫和宫腔镜在多个方面存在显著差异，主要包括手术目的、操作方法、设备使用以及治疗范围等。

一、手术目的

清宫：主要是为了清除患者流产后子宫内残留的妊娠组织，以达到止血、缩短出血时间、减少阴道感染概率等目的，并能在一定程度上预防宫腔粘连。清宫术常用于处理流产不全、子宫内膜增厚等情况。

宫腔镜：则是一种妇科诊疗技术，旨在通过宫腔镜检查和治疗宫内病变。宫腔镜手术的目的更为广泛，包括摘除息肉、切除肿瘤、治疗宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵隔等，以达到治愈疾病的目的。

二、操作方法

清宫：传统的清宫手术主要由医生通过手感及经验来进行，盲视操作，可能会借助B超监测，但无法直接看到宫腔内的具体情况。现在也有使用器械引导完成手术的情况，但总体而言，清宫手术是一种较为“盲刮”的手术方式。

宫腔镜：则是一种直视下操作，医生可以通过宫腔镜清晰地看到宫腔内的形态结构，从而精准地定位并处理病灶。宫腔镜手术在内窥镜下完成，如人流、清宫、诊刮等操作，其操作效果通常优于传统的清宫术。

三、设备使用

清宫：手术多使用负压吸引器或刮勺等设备，通过扩张子宫并刮除残留物来完成手术。

宫腔镜：则是一项微创性妇科诊疗技术，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统等多个部分。宫腔镜手术通过宫腔镜器械来清除病变组织，术后也能直观看出结果。

四、治疗范围

清宫：治疗范围相对有限，主要用于处理流产后残留物的清除。

宫腔镜：治疗范围更为广泛，几乎涵盖了所有需要宫腔操作的妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等。

综上所述，清宫和宫腔镜在手术目的、操作方法、设备使用以及治疗范围等方面都存在显著差异。在选择手术方式时，医生会根据患者的具体情况和病情需要来综合考虑并作出决策。