盆腔积液会不会影响怀孕？

随着B超检查(尤其是经阴道超声)的广泛使用，很多生殖门诊就诊的女性患者拿到B超报告后，诊断上写着“子宫直肠(陷)窝积液”或“盆腔积液”的字样。有些医生会说这是盆腔有炎症，并使用抗生素进行治疗。

子宫直肠窝有积液就是盆腔炎吗?到底为何盆腔会有积液呢?

在解剖上，子宫直肠窝在平卧时处于腹膜腔的最低点，腹腔内的液体容易流入，而且这个“窝”的容量非常小，只要有2～3毫升的液体，通过B超检查，就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”。人体的腹膜具有吸收和分泌功能。在正常情况下，腹膜腔分泌少许浆液，以减少腹腔脏器间的摩擦。另外，女性在排卵后，由于卵泡破裂，卵泡液排进腹腔，也变为“盆腔积液”的一部分，这也是作为是否有排卵的B超征象。同样，每一个月月经来潮时，月经血也可以从子宫腔里进入输卵管，从而“倒流”入腹腔内。妇女怀孕早期，由于血管丰富充盈，各个器官功能加强，也会有较多的渗出液积于盆腔。上述这些“盆腔积液”属于生理性的，多可自然消失，与盆腔炎无关，所以不能根据“盆腔积液”来诊断是盆腔炎。

盆腔积液影响怀孕吗?

一般来说，生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，不必进行治疗，对怀孕也是没有影响的。但是，病理性的盆腔积液，如不及时治疗，很有可能会导致月经紊乱、抵抗力下降、甚至不孕。那么病理性盆腔积液为什么会影响生育呢?

1、女性患有盆腔积液可能是由慢性感染病灶引起的，如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起，这些病症拖久了会影响生育。

2、盆腔积液容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，会导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等症状，考虑为慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

3、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，这些炎症也会影响精子和卵子结合，影响怀孕。