五十岁取节育环疼不疼？
作为一名妇科医生，经常被患者问到有关取环的一些问题，例如：“大夫，取环疼吗?”“我妈绝经了，避孕环可以不取吗?”“取完环什么时候可以怀孕呀?”诸如此类的一些问题，那么下面烟台百信妇科医院就聊聊取环那些事儿。宫内节育器是我国育龄女性使用最多的一种避孕方法，具有高效、长效、可逆、安全、简便、经济的优点，为广大女性避孕所首选。
目前国内使用宫内节育器的人数，约占综合节育措施的41%。很多围绝经期或绝经后的女性长期使用节育环，一直没有身体上的任何不适，所以觉得取不取出都无所谓。再加上不少女性觉得取环需要做手术，不仅麻烦而且痛苦，便一拖再拖，一些女性到老也不取环，所以导致更年期女性绝经后节育环“超期服役”。
为什么进入围绝经期一定要取环呢?
女性进入围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，体内的雌孕激素水平降低，阴道、宫颈逐渐萎缩，子宫变小，子宫肌肉变薄、变脆，绝经时间越久，这种变化越明显。由于节育环的大小固定不变，子宫缩小后，子宫腔内的节育环并不会随之变小，所以，节育环就会很容易嵌入子宫肌层;受到诸多因素的干扰影响，易造成绝经后宫内节育器取出困难，手术操作时间延长。
另外，放置的节育环是有时间限定的。随着时间延长，宫内节育器会发生老化、钙化甚至断裂，这些变化可能导致宫内节育器取出困难;如果已到了规定年限，就应及时到医院将环取出，以免节育环在子宫内变形或失效。一般金属环可存放20年，硅橡胶的V形环可存放7～10年，铜套的T形环可存放5～10年，母体乐和曼月乐可存放5年。因此，妇女绝经后在规定的时间内将节育环取出，是非常必要的。一方面，可以避免节育环发生嵌顿，造成将来取环困难，同时也能避免给自己带来不必要的痛苦。
更年期取环最佳时间
节育环的作用就是避孕，女性绝经后不再需要避孕，节育环就完成了它的“历史使命”，应及时取出。没有完全绝经的女性在月经干净3-7天取环，绝经后的女性应在绝经后6~12个月内将宫内节育器取出，避免节育环发生嵌顿造成取环困难。
取环术前准备
01
首先要经过全身和妇科检查，排除严重疾病。做妇科彩超检查或盆腔X线检查，确定避孕环的具体位置以及形状，宫腔内是否存在避孕环;
02
要做一些相关的术前检查，如心电图、血常规、白带常规等;
03
绝经时间长而未取环者可以先全身或者局部用药，使萎缩的阴道子宫组织松弛变软，增加弹性，使取环变得容易一些。对取环确有困难者可先术前准备一段时间、遵循医生建议，不可操之过急;
04
采用无痛取环的，术前禁饮禁食。
取环后注意事项
01
术后适当休息 ，避免剧烈运动和重体力劳动;
02
要保持外阴清洁，以防感染 ;
03
术后两周内禁止性生活和盆浴;
04
取环后，可出现下腹不适、阴道少量流血，一般几天后就会自然消失，若发热、腹痛、出血较多须及时就诊;
05
实施麻醉镇痛下的取环，术后需观察 2小时，待完全清醒，无身体不适，血压、脉搏平稳，可自行行走的情况下，由陪伴者陪同离院;术后 24 小时不能骑车、驾驶机动车或从事高空作业;
06
如为绝经过渡期取环，此时仍有排卵可能，取环后应坚持避孕。