宫颈糜烂都需要治疗吗

经常有人询问医生：宫颈糜烂需不需要治疗？对此，我院医生指出：大部分的宫颈糜烂是不需要治疗的，对于没有症状的、宫颈防癌筛查（TCT联合或不联合HPV）结果正常，这种情况无需治疗。

1、体检发现宫颈糜烂，同时有白带增多，呈粘液脓性，外阴瘙痒，甚至出现经间期出血、同房后出血等症状。这时，您就需要进一步检查宫颈和阴道分泌物的检查，并做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

 

2、体检发现宫颈糜烂的同时，患者同时有白带增多，淡黄色或脓性，同房后出血，月经期间出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适，妇科检查发现宫颈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从宫颈口流出，检查无阴道炎和急性宫颈炎表现，对于糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头样增生或接触性出血，可给与局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，治疗前必须进行常规筛查（宫颈TCT检查和HPV）除外子宫颈癌和子宫颈癌前病变。

3、宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测（有条件者可查）后，结果出现异常时应进一步做阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。

 

如果病理结果为CINⅠ（宫颈上皮内瘤样病变1级），除对于阴道镜检查满意、依从性好、有较好随访条件的CINⅠ患者可随访外，其余的均应接受治疗如物理治疗冷冻、激光等。病理结果CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌，一般而言，就需要手术治疗。